Hepatológia - zsírmáj

Hepatológia - zsírmáj

Szerző: Cukorbetegközpont | Módosítva: 2022.04.06 15:48

A hepatológia egy orvosi szakterület, amely a máj betegségeivel foglalkozik. Az összes olyan megbetegedés diagnosztizálásával és gyógyításával foglalkozik, amely kapcsolatba hozható a májjal. A cukorbetegség egyik szövődményeként tartjuk számon a zsírmájat (szteatózis).

Leggyakoribb májbetegségek

  • zsírmáj (szteatózis)
  • alkohol okozta májkárosodás
  • gyógyszerek okozta toxikus májkárosodás
  • máj jó- és rosszindulatú daganatai, áttétei
  • akut és krónikus vírushepatitisek
  • Gilbert szindróma

 A zsírmáj

A betegség akkor jelentkezik, amikor egy bizonyos fajtájú zsírsejtek (triglyceridek) felhalmozódnak a májsejtekben. A zsírmáj jelenleg a civilizációs betegségek közé sorolható, mely a kóros májenzim eltérések leggyakoribb oka. Eredetét tekintve beszélhetünk alkohol okozta (alkoholos) és nem alkohol okozta (nem alkoholos) zsírmájról. Utóbbi formája a fejlett nyugti országok lakosságának 40-50%-kát, a túlsúlyosok 80%-kát érinti. Lefolyásakor első lépésként a triglycerid felhalmozódik a májban, majd gyulladásos folyamat indul, mely tartósan is fennállhat. Ebben az esetben bekövetkezik a kötőszövetes átépülés, végstádiumban májzsugor, mely rákmegelőző állapotnak tekinthető. 

A zsírmáj észlelésén túl fontos az ismert alapbetegség (pl. alkoholizmus, diabétesz) kilétét tisztázni.

Zsírmáj tünetei

A betegség kezdeti szakaszában nem rendelkezik sok, egyértelmű tünettel. A máj megnagyobbodása, jobb oldali kellemetlenség, nyomásérzékenység, étvágytalanság, puffadás, hányinger, nagyfokú fáradékonyság jelentkezhet. Árulkodó jel lehet a laborleletben emelkedett májenzimek (gamma-Gt, GPT, GOT).

Zsírmáj szövődményei

A zsírmáj előrehaladott állapotában sárgaság, mely a végstádiumú betegséget jelzi. Továbbá ebben a szakaszban hasvíz, valamint a bőrön bevérzések jelennek meg.A zsírmáj súlyos betegség, vizsgálata Fibrotouch készülékkel történik.

Zsírmáj kivizsgálása

Fibrotouch készülékkel a máj kötőszövetes mértéke könnyen meghatározható és később ellenőrizhető. Számos esetben a biopszia kitűnő alternatívája a Fibrotouch vizsgálat, hiszen nem invazív. A vizsgálat fájdalmatlan, pár percig tart és rögtön lelet készül róla. Nagyon fontos megemlíteni, hogy már 10 kg testtömeg fölötti, különböző testalkatú beteg vizsgálható.

 

Cukorbetegség esetén gyakori a zsírmáj igazolása, mértékének kimutatása fontos a további terápia meghatározásában. A betegség alatt segítségével a szerv állapotában bekövetkező javulás, progresszió (romlás) pontosan mérhetővé válik.  Évek óta kezelt immun májbetegség követésére, továbbá hepatitis B, C kezelés megkezdése előtt, majd utána.

Zsírmáj kezelése

A kezelés igen változatos lehet, a gyógyulás tekintve elsődleges a kiváltó ok enyhítése vagy kiiktatása, például az alkoholfogyasztás abbahagyása. A nem alkohol okozta zsírmáj terápiájában mindenképpen a metabolikus szindróma betegségeit kell gyógyítani, úgy, mint elhízás, magas vérzsír-szint, inzulinrezisztencia, 2-es  típusú cukorbetegség.

Hírek

Terhességi cukorbetegség? A CGM hasznos kiegészítése lehet a vércukormérésnek

Terhességi cukorbetegség? A CGM hasznos kiegészítése lehet a vércukormérésnek

A tévhitekkel ellentétben a terhességi cukorbetegség nem csak a már korábban is elhízással élő kismamáknál alakulhat ki, hiszen számos más rizikófaktor ismert ebből a szempontból. A kezelés azonban minden esetben elengedhetetlen és elsősorban életmódbeli, másodsorban inzulinos megoldást igényel. Mindkét kezelési formánál erős támpontot jelenthet a szöveti cukormonitorozás a vércukorértékek szoros követéséhez, amely egy nagyszerű kiegészítés lehet az ujjbegyes mérésekhez. Erről a lehetőségről beszélt dr. Para Györgyi, a Cukorbetegközpont diabetológusa, belgyógyász, szöveti cukormonitorozás specialista.

További részletek
Így lehet visszafordítani az inzulinrezisztenciát

Így lehet visszafordítani az inzulinrezisztenciát

Az inzulinrezisztencia napjaink egyik legjelentősebb egészségügyi kihívása, amely nemcsak önálló problémát jelent, hanem nagymértékben növeli a 2-es típusú cukorbetegség, a szív- és érrendszeri megbetegedések, a zsírmáj, valamint a neurodegeneratív kórképek – például az Alzheimer-kór – és az elhízással összefüggő daganatok kialakulásának esélyét. Dr. Para Györgyi, a Cukorbetegközpont diabetológus szakorvosa hangsúlyozza, hogy megfelelő szakmai támogatással és kitartással az állapot kedvezően befolyásolható, sőt akár vissza is fordítható.

További részletek
 A diabetes mellitus korszerű terápiája

A diabetes mellitus korszerű terápiája

Január végén rendkívül magas színvonalú szakmai napon vehettek részt mindazok, akik ellátogattak a Prima Medica Egészséghálózat és a Cukorbetegközpont eseményére, amelyen a szakma jelentős képviselői osztották meg tudásukat, tapasztalataikat fontos, aktuális témákban. Az alábbiakban az előadások összefoglalója olvasható.

További részletek

SPECIALIZÁLT KÖZPONTOK