Ingadozó vércukorszint: ezért veszélyes a cukorbetegekre

Online Bejelentkezés

Dr. Para Györgyi

+36 70 409 3141

Mammut 2.- 1024 Budapest, Lövőház utca 1-5. 5.emelet

Alacsony? Magas? Egyik sem ideális!

Az ingadozó vércukorszint jelentős hatással lehet az egészségi állapotra, az általános közérzetre, a hangulatra és az energiaszintre is. Mint dr. Para Györgyi mondja, a cukorbetegek számára is jól ismert jelenség a vércukor-ingadozás, vagyis az az állapot, amikor a vércukor értékek a normál tartományon kívül esnek. Arról is sok szó esik a diabetológiai kontrollok során, hogy a cukorbetegek esetében rendkívül kockázatosak lehetnek mind a magas (hiperglikémia), mind az alacsony vércukorszint (hipoglikémia) epizódok különösen, ha a beteg gyakran produkál kórosan ingadozó értékeket. De mi minden idézheti elő a vércukorszint ingadozását?

A vércukorszintet számos tényező befolyásolhatja, így többek között az alábbiak is:

• diéta (különös tekintettel a bevitt szénhidrát mennyiségére és minőségére)
• testmozgás és fizikai aktivitás (a mozgástevékenység időzítése és típusa is befolyásolja a vércukorszintet)
• kiszáradás (a vércukor koncentrációjának emelkedését okozza, ami ingadozást okozhat)
• inzulin, orális antidiabetikumok (a gyógyszerek beadási időpontjának és dózisnak is jelentősége van)
• gyógyszerkölcsönhatások (a szteroidok, vízhajtók és antidepresszánsok, orális fogamzásgátlók is befolyásolhatják a vércukorszintet)
• egészségi állapot (a fertőzések, lázas állapotok is hatnak a vércukorszintre)
• stressz
• alvás
• hormonok (menstruáció, terhesség, menopauza)
• eszközhibák (az inzulinpumpa vagy a vércukormérő hibája miatti nem megfelelő inzulinadagolás)

-A cukorbetegek kezelése során a vércukor megfelelő értékeinek elérését gyógyszeres és életmódterápiával érjük el. A terápia sikerességének nyomon követésében pedig nélkülözhetetlen a rendszeres és korrekten elvégzett vércukor önkontroll, illetve az eredmények rögzítése. A vércukormérés segítségével hatékonyabb lehet a gyógyszeradagok optimalizálása, a beteg támpontokat kap ahhoz, hogy milyen okok vezethettek a vércukorértékeink megváltozásához, és lehetősége lesz a kóros értékek időben történő felismerésére és kezelésére is. Az új technológiák (pl. a folyamatos vércukorszint-ellenőrző rendszerek) fejlődésével immár lehetővé vált a vércukor-ingadozások egyre pontosabb mérése is. Ennek azért van óriási jelentősége, mert a mért értékek függvényében a diabéteszesek azonnali döntéseket hozhatnak az étkezéssel, fizikai aktivitással és az inzulin adagolásukkal kapcsolatban.

A kezeletlen vércukor-ingadozás kockázatai 

Klinikai vizsgálatok igazolták, hogy a vércukor ingadozásai fontos kockázati tényezőt jelentenek a cukorbetegeknek és súlyos szövődményekhez vezethetnek. A szövődmények közül a „hipózás” (vagyis a vércukorszint kritikus csökkenése) az egyik legismertebb, ami azonnali beavatkozást igényel, és akár kómához vagy halálhoz is vezethet. A vércukorértékek ingadozása krónikus vesebetegséget okozhat, megnöveli a diabéteszes retinopátia kialakulásának kockázatát, emellett fontos rizikótényező a diabéteszes neuropátia kialakulásában is. A vércukor-ingadozás károsíthatja az érfalat is, így azoknál a cukorbetegeknél, akiknél gyakoriak a vércukorérték kiugrások, bizonyítottan megnő a szívelégtelenség, az aritmia, a szívkoszorúér-betegség és az agyi infarktus kockázata. Megfigyelték azt is, hogy az 1-es típusú cukorbetegségben szenvedők glikémiás kontrolljával javulásával jelentősen csökkenthető a szemet, az idegeket és a veséket érintő szövődmények kialakulása és progressziója.

-Az ingadozó vércukorszint kontrollálása, a cukorbetegség súlyos szövődményeinek megelőzése vagy késleltetése legfőképp következetességgel, a vércukorszint rendszeres ellenőrzésével, a megfelelő gyógyszeres és életmódterápiával (diétával és rendszeres testmozgással) érhető el. Sajnos ennek ellenére is vannak olyan nagymértékű glükózvariabilitást mutató betegek, akiket nehezen, vagy nem tudunk ideális anyagcsere állapotba hozni – mondja dr. Para Györgyi, a Cukorbetegközpont szakembere.