LADA típusú diabétesz- a cukorbetegség kevésbé ismert formája

LADA típusú diabétesz- a cukorbetegség kevésbé ismert formája

Dr. Bibok György Módosítva: 2019.12.30 20:31

A cukorbetegségnek több típusa is ismert, ám a MODY (monogénes diabétesz) és a LADA diabéteszről már kevés szó esik. Dr. Bibok Györgytől, a Cukorbetegközpont diabetológusától ez utóbbiról megtudhatjuk, hogyan keletkezik, miben más a többi cukorbetegségtől, és hogy miként lehet kezelni.

LADA diabétesz

A LADA egy mozaikszó, mely a Latens Autoimmun Diabetes in Adults kezdőbetűiből származik. Ahogy az elnevezése is mutatja, felnőtteknél jelentkező látens (lappangó) autoimmun cukorbetegséget takar. Hogy mi is ez pontosan?

cukorbetegség, LADAA LADA diabétesz az 1-es és a  2-es típusú cukorbetegség közt helyezkedik el, pontosabban mindkettő néhány jellegzetességeivel rendelkezik (sokan 1.5 típusú cukorbetegségnek is nevezik). Az 1-es típusúhoz hasonlóan ez is autoimmun eredetű, melynek során szigetsejt elleni antitestek vannak jelen (ebben az esetben főleg a GAD [glutaminsav dekarboxylase] antitest) melyek károsítják a hasnyálmirigy inzulint termelő béta-sejtjeit. Viszont lényeges különbség, hogy ez lassan megy végbe, így minden esetben felnőtt korban alakul ki az inzulinhiány, míg az 1-es típusú diabétesz gyermekeknél is jelentkezhet (sőt, akkor gyakoribb). Sajnos pont azért, mert felnőttkorban lép fel (általában 30-40 éves kor körül), gyakran 2-es típusú cukorbetegségnek diagnosztizálják, és úgy is kezelik.

A LADA típusú diabétesz tünetei

Ahogy a neve is mutatja lappangó (látens) betegségforma, nem könnyű észrevenni, rendszerint véletlenül fedezik fel (pl. vér/vizeletvizsgálat során). A beteg általában normál súlyú, és ami panasz jelentkezik, az igen általános, pl. fáradtság, rossz közérzet stb., vagy ha már jelentősebb hyperglykaemia van, akkor a diabétesz szokásos tünetei lépnek fel.

Honnan lehet tudni, milyen típusú cukorbetegségem van?

A LADA típusú diabéteszt nehéz diagnosztizálni, és mint már említettük, gyakran 2-es típusú cukorbetegségként kezelik, mivel nehéz különbséget tenni a kettő között. Viszont a GAD antitestek jelenléte és az alacsony inzulin termelést mutató C-peptid érték bizonyítja az állapotot, így, ha felmerül a LADA gyanúja, érdemes erre irányuló vérvizsgálatot végeztetni. 

Főbb különbségek a LADA és a 2-es típusú cukorbetegség között

  • Túlsúly hiánya
  • C-peptid alacsonyabb szintje
  • GAD antitest jelenléte
  • Hamar inzulinkezelésre szorul a beteg

Előbb-utóbb inzulinra van szükség

LADA diabéteszMivel a LADA diabétesz egészen lassan alakul ki, ezért eleinte –pontos diagnózis hiányában- 2-es típusú diabéteszként kezelik: vagyis életmód terápiával (személyre szabott diéta és rendszeres mozgás), valamint cukorbetegség elleni tablettás vagy injekciós gyógyszerekkel. Viszont mivel autoimmun eredetű a probléma, és az inzulin elválasztás mértéke csökkent, egy idő után ez nem elégséges, és inzulinterápia válik szükségessé. Ma úgy gondoljuk, hogy a LADA típusú diabéteszt elsősorban életmód terápiával és kis dózisban adott inzulinnal kell kezelni a jellemző részleges inzulinhiány miatt- mondja dr. Bibok György, a Cukorbetegközpont diabetológusa. A legoptimálisabb az, ha már a cukorbetegség felismerésekor kiderülne, hogy nem 2-es típusú diabétesz áll fenn, hanem LADA típusú kórforma, így már egyből alacsony dózisú inzulinnal  lehetne kezdeni a kezelést, ha nem elégséges az  életmód terápia.

Téma szakértője

Orvos válaszol

Alvási apnoe miatt CPAP géppel alszom (az alvásom sajnos így sem tökéletes). Hatással lehet-e az alvàs minősége a cukor-értékre? Hba1c - m 7,3, sajnos romló. Xeleviát, Diaprelt és Mercformint szedek.

Tisztelt Dekovics Andrásné !


A válasz : igen. A rossz alvás esetén emelkedhet kissé a vércukorszint, de emellett lehetséges, hogy terápia kiegészítés vagy váltás is szükségessé válik a betegnél.

Üdvözlettel:

Dr. Bibok György
belgyógyász, diabetológus
Dr. Bibok György
Dr. Bibok György diabetológus

Kapcsolódó oldalak

Páciensek mondták

Bizalmi kapcsolatot épít

A Főorvos Úr alapos, őszinte, gyakorlati tanácsokat ad, érthetően elmondja az összefüggéseket, kölcsönös bizalmi kapcsolatra épít, ami szerintem elengedhetetlen egy diabetológiai terápiánál.

További vélemények

Kapcsolódó videók

Hírek

Terhességi cukorbetegség? A CGM hasznos kiegészítése lehet a vércukormérésnek

Terhességi cukorbetegség? A CGM hasznos kiegészítése lehet a vércukormérésnek

A tévhitekkel ellentétben a terhességi cukorbetegség nem csak a már korábban is elhízással élő kismamáknál alakulhat ki, hiszen számos más rizikófaktor ismert ebből a szempontból. A kezelés azonban minden esetben elengedhetetlen és elsősorban életmódbeli, másodsorban inzulinos megoldást igényel. Mindkét kezelési formánál erős támpontot jelenthet a szöveti cukormonitorozás a vércukorértékek szoros követéséhez, amely egy nagyszerű kiegészítés lehet az ujjbegyes mérésekhez. Erről a lehetőségről beszélt dr. Para Györgyi, a Cukorbetegközpont diabetológusa, belgyógyász, szöveti cukormonitorozás specialista.

További részletek
Így lehet visszafordítani az inzulinrezisztenciát

Így lehet visszafordítani az inzulinrezisztenciát

Az inzulinrezisztencia napjaink egyik legjelentősebb egészségügyi kihívása, amely nemcsak önálló problémát jelent, hanem nagymértékben növeli a 2-es típusú cukorbetegség, a szív- és érrendszeri megbetegedések, a zsírmáj, valamint a neurodegeneratív kórképek – például az Alzheimer-kór – és az elhízással összefüggő daganatok kialakulásának esélyét. Dr. Para Györgyi, a Cukorbetegközpont diabetológus szakorvosa hangsúlyozza, hogy megfelelő szakmai támogatással és kitartással az állapot kedvezően befolyásolható, sőt akár vissza is fordítható.

További részletek
 A diabetes mellitus korszerű terápiája

A diabetes mellitus korszerű terápiája

Január végén rendkívül magas színvonalú szakmai napon vehettek részt mindazok, akik ellátogattak a Prima Medica Egészséghálózat és a Cukorbetegközpont eseményére, amelyen a szakma jelentős képviselői osztották meg tudásukat, tapasztalataikat fontos, aktuális témákban. Az alábbiakban az előadások összefoglalója olvasható.

További részletek

SPECIALIZÁLT KÖZPONTOK