Tisztelt Porochnavecz Doktornő!

Szeretném a segítségét kérni. Tulajdonképpen 2 kérdésem lenne.

28 éves, normál testsúlyú, inzulinos cukorbeteg nő vagyok. A cukorbetegségemet steroid váltotta ki és a beszűkült veseműködésem miatt csak Insuman inzulint kaptam. Ennek 1,5 éve. Normál körülmények között a vércukrok jók, a 3 hónapos átlag 6,1-6,5 szokott lenni napi 24-30 E rapid, 44 E basal inzulin, ill. 160 gr. CH/30 gr. fehérje diéta mellett.

Most éppen bajban vagyok, mert nem tudom hogyan lépjek, hiszen diab-ra időpontot október utolsó hetére kaptam,és nephrológiára csak ezután megyek.
Bő 1 hónapja steroid lökésterápiára 26-os cukrom lett. Azt hittem lazán rendbe tudom hozni az inzulinnal -főleg ha már a steroidot is leépítettem-, de nem így történt, mert alig reagálok az inzulinra. A korrekcióba beadott 10 E rapid inzulin a beadás után 2 órával 0,6-al csökkentette a vércukorértéket a steroid kúra alatt. Én nem tudom miért lett ez...
Jelenleg 80E basal, 14-20-26 E rapid inzulint adok be, gyakorlatilag dupla mennyiséget, és az eszem azt mondja, hogy emelni kellene. Gyakorlatilag ezzel az adaggal stabilan 11-13 közötti vércukrok vannak már 2 hete, de a CH bevitelt lecsökkentettem kb. 100 gr-ra kínomban.

Legyen szíves segítsen! Mennyit és hogyan emelhetek még az inzulinon, hogy elfogadható vércukraim legyenek és ne fogyjak el október végéig? Az 56 kg-os súlyomból 6 kg-ot fogytam 2 hét alatt....
Nem tudom, hogy utána mi lesz. Talán van másfajta inzulin, ami ennél hatékonyabb?

A másik kérdésem az lenne, hogy 1,5 év alatt nekem a mostanival együtt kb. 4-5 hónapig voltak rossz a vércukraim (az első HgBA1C 11,3 volt). Létezik, hogy ennyitől neuropátia kialakul? Az egyik lábam nonstop, izomlázszerűen fáj és éjszaka rosszabb, ill. mindkét kezemen alagút szindrómák alakultak ki (annak tartják), de azelőtt nekem ilyen soha nem volt. A férjem szerint változott a járásom is, valahogy nehézkesnek tűnik. Már több hónapja vannak kínjaim, de bennem eddig nem merült fel, hogy ezek a tünetek összefügghetnek esetleg a cukorbetegséggel, mert hát az szövőmény, biztos sok év kell a kialakuláshoz.

Szeretném jelezni, hogy nem tudok bevállalni egy pesti utat, mert nekem az egy nap szabi lenne, ami nincs, mert kivettem mindent amikor leállni készült a vesém, mert a táppénz kevés és hetek kellenek mire kifizetik. 217 km-re lakom Budapesttől.

Nagyon szépen köszönöm a türelmét, a megértését, és előre is köszönöm a segítséget!
Nagyon várom a válaszát!

Kellemes napot és jó munkát kívánok!

Szendrei Éva

Udvozlom! En egy olyan kerdessel fordulok onhoz, hogy egy 20 eves lany vagyok es rendszeresen tapasztalom hogyha csak keveset eszem delelott pl 2 szelet piritos del egy korulre olyan szinten leszek rosszul hogy remegnek a vegtagjaim cso latasom lesz es hanyingerem volt mikor ket peksuti utan egy nagyobb domboldalra felmasztam majdnem elajultam elkenten beszeltem es csak akkor lettem jobban ha ettem.. alapjaraton van egy irritabilis bel szindromam.. elofordul hogy nem nagyon eszem.. lehet esetleg ennek az oka hogy alapjaraton energia szegenyen taplalkozom? Vagy lehet alkati esetleg valami komolyabb problemara is gondolnom kell es mindenkeppen forduljak orvoshoz? Barhanszor mertek vervetelnel ehgyomri vercukrot mindig 4,7 volt, elegge aggodom a problema miatt folyamatosan van nalam mindig valami cukros etel pont ezert.. es alapjaraton csak szinte magas szenhidrattartalmu eteleket eszem kulonben rosszul vagyok peksutiket pizzat stb.. de ha pl napkozben jol bekajalok es akkor mondjuk delutantol nem eszem ejszaka valameddig akkor nem leszek rosszul, valaszat elore is koszonom!

Kedves Doktornő!

A segítségeteket szeretném kérni. Vérvételi vizsgálatomon ezek az eredmények születtek.
Amiláz: 26 U/L
Transzferrin telítettség: 19%
HDL koleszterin: 0,71 mmol/L
Éhgyomri glükóz:5,6
Éhgyomri inzulin: 8,2
HOMA IR: 2,0
Ezek az eredmények felvethetik e hasnyálmirigy működés zavarát? Vagy prediabétesz vagy inzulinrezisztencia gyanúját?

Köszönöm előre is a segítségét!
Üdvözlettel: Fruzsi

Kedves Doktornő!
2 hónapja diagnosztizàltak nàlam 2-es típusú cukorbetegséget.(60 éves vagyok)
Egyelőre Meforal tablettàt kaptam ,de most megyek még diabetológushoz megbeszélni a tovàbbiakat.
Kérdésem az lenne, hogy gyógyszerrel, több mozgàssal, diétàval milyen életkilátásaim lehetnek.
Tüneteim nem voltak, kontroll laborvizsgàlat mutatott magas(14) vércukorszintet.
Mit tehetek még az egészségéért?
Köszönettel: Edit

Kedves Dr. Porochnavecz Marietta!
Köszönöm válaszát cukorterhelés vizsgálati eredményemmel kapcsolatban!
Érdeklődnék, hogy inzulinrezisztencia esetén mennyire fontos a szénhidrátbevitel korlátozása? Olvastam a 160CH-s diétáról, de mivel nekem inkább hízni mintsem fogynom kellene, így nem tudom esetemben ez mennyire alkalmazható. Bármit bármilyen mennyiségben fogyasztok, akkor sem tudok hízni. Lehetséges, hogy felszívódási probléma áll a háttérben? E nélkül a diéta nélkül is javítható az IR eredményem?
Továbbá szeretném kérdezni, hogy a cukorterhelés következtében csökkenő vércukorszint (Glükóz 0. perc: 4,75 mmol/l; 60. perc: 3,43 mmol/l; 120.perc: 3,09 mmol/l) hypoglikémiára utalhat-e? Illetve a hypoglikémia együtt járhat –e az inzulinrezisztenicával hiszen ha jól gondolom az egyiknél kerülendő, míg a másiknál szükséges a cukros dolgok fogyasztása?
Válaszát hálásan köszönöm!

Tisztelt Doktornő!

Inzulinrezisztencia vizsgálaton az alábbi eredményeim születtek:

Éhgyomri cukor: 5,1mmol/l
60 perces glükóz: 8,6mmol/l
120 perces glükóz: 7,2 mmol/l

Insulin: 7,8 mlU/L
Insulin 60 perc: 66,6 mlU/L
Inzulin 120 perc: 72,5 mlU/L

Utalhat az eredmény inzulinrezisztenciára?

Válaszát előre is köszönöm!

Üdvözlettel: Éva

Tisztelt Doktor úr/Doktornő!

Szeretném kérdezni, hogy a lökéshullám terápiát otthon is el lehet végezni? Hol lehet az ehhez szükséges eszközt beszerezni?
Édesapámat kórházban kezelik, de ott nem kap ilyen lökéshullám terápiát. A lábfején keletkezett súlyos fekély, mely a kislábujjába került. De még nem gyógyult meg. Most jódos sebfertőtlenítést kap, a vércukorszintjét cukorgyógyszerrel, diétával stabilizálták. A vérnyomása viszont gyógyszer szedése mellett is 190-200/110-100 nap mint nap, mióta bent van a kórházban (ez 1,5 hetet jelent). A lábfeje viszont piros gyulladásos és a lábujjai közül a kicsit követő kettő is lilás-pirosas. Nagyon aggaszt az állapota. Nagy fájdalmakat él át éjjel-nappal. Mi a teendő a gyógyuláshoz? Mit segíthetnénk még? Pénteken viszik érfestésre érsebészhez.
Várom válaszát!

Tisztelettel: Csongrádi Katalin

Tisztelt Doktornő!

Több éve már, hogy babát szeretnénk - sajnos eddig sikertelenül -, ezért szerettük volna kideríteni, hogy nem-e inzulinrezisztencia áll a sikertelenség hátterében. A cukorterheléses vizsgálat eredményem az alábbi lett:

Glükóz 0. perc: 4,75 mmol/l
Glükóz 60. perc: 3,43 mmol/l
Glükóz 120.perc: 3,09 mmol/l

Inzulin profil 0. perc: 33,8 pmol/l
Inzulin profil 60. perc: 104,0 pmol/l
Inzulin profil 120. perc: 105,7 pmol/l

Egy évvel ezelőtti értékeim még így néztek ki:

Glükóz 0. perc: 4,8 mmol/l
Glükóz 60. perc: 6,1 mmol/l
Glükóz 120.perc: 3,9 mmol/l

Inzulin profil 0. perc: 3,2 mIU/L
Inzulin profil 60. perc: 47,1 mIU/L
Inzulin profil 120. perc: 23,1 mIU/L

Sajnos a kezelőorvosaim eltérő véleményen vannak, ezért hálás lennék ha megírná a fenti értékek utalhatnak-e inzulinrezisztenciára vagy más betegségre.
Amennyiben igen, melyik érték ami az árulkodó jel?

Vékony testalkatú vagyok, körülbelül fél éve étkezésemből elhagytam a cukrozott és fehér lisztes termékeket illetve egyes tejtermékeket. Ez idő alatt laktózérzékenységet is diagnosztizáltak nálam valamint régóta pajzsmirigy alulműködésre valamint magas prolaktinszintre szedek gyógyszert.
Reggelente különösen is érzem az édesebb ételek hiányát, de néha napközben is azt érzem, hogy leesett a vércukrom, amit sosem tapasztaltam míg cukrozott termékeket is fogyasztottam. Ennek mi lehet az oka? Jelenlegi cukorterheléses eredményem romlott az egy évvel ezelőtti értékeimhez képest?

Válaszát előre is nagyon köszönöm!

Ma voltam terheléses vércukor és inzulin vizsgálaton, a következő eredményeim lettek:
Vércukor szint: 0: 4.3; '60: 3.5; 120': 3.7;
Inzulin: 0': 3.8; 60': 14.4; 120': 3.0
Ez normális, hogy terhelés után ennyire visszesik a vércukorszint? Sajnos vannak panaszaim; erős szivdobogás, magas pulzus ( 90 felett), alacsony vérnyomás 85/70) fáradékonyság, aluszékonyság leginkább ebéd után, voltam EEG vizsgálaton ott enyhe epilepszia jele látszódott. Milyen orvost kellene felkeresnem ez ügyben, mármint ha szükséges? Köszönettel: Eszter

Tisztel dr Úr/dr Nő!
Terhességem 25. hetében mért 2 órási vércukor eredményem 8.6 lett. 170g Ch diétán vagyok. 3 havi átlag értek 5.5 lett. (Ir-el kezdtem a terhességet) Éhgyomri értékeim 5.0-5.5 között vannak. Viszont reggeli után elég sokat mérek, 7.8-10.1 ig, változó. Kiszámolva, betartva étkezem.Hogyan lehetne javítani a reggeli utáni értékeket? Vagy 10 féle tk. kenyerek kipróbáltam már, és egyik sem vált be. itthon sütéssel is próbáltam, eredménytelenül. Egy hónapja sem volt a vizsgálat, és 3 kg-ot fogytam. Minden nap, minden étkezést után nézem a vércukrot, evés előtt, evés után 1 órával. ( A diabetológus szerint az ehgyomrit, illet az étkezések előtti eredményekre nincs szükség)
Köszönettel:
Farkas Beáta